这两天，大家比较关注健康产业类新闻，应该是“科兴新冠疫苗确认停产”的消息。

科兴新冠疫苗，研发于2020年新冠形成流行态势之时，临床使用于2021年新冠持续变异之时，出现争议于2022年初之时，确认停产于2024年初新冠仍在持续变异之时。

科兴新冠疫苗给人们的印象至少有3条：

1、研发应用进程较为迅速，在新冠病毒肆虐不到一年，就投入临床使用，中间还经历试验、分析、改进、审批等多个环节。

2、生产使用数量较为庞大，据科兴官网报道，截至2022年底，全球累积供应量超29亿支，是新冠疫情至今使用量最广泛的疫苗之一。

3、国内形成全民接种氛围，很多国人相继接种过2—3针科兴疫苗，排队注射的场景还历历在目。有的人没打疫苗，生活秩序受到一些影响。

4、接种过后争议持续存在，一些人反映，接种科兴疫苗后发现“肺结节”，确诊“糖尿病”；2022年底新冠“一阳”高峰，打过疫苗照样被感染，有效性存疑。

关键是，当前新冠病毒威胁没有消失，前些天权威媒体还在提醒人们加强防范，目前国外已有最新变异毒株JN.1，传染力更强，逃逸能力更突出，可能会在国内掀起新一轮感染。

在新一轮新冠感染可能“卷土重来”的时刻，科兴疫苗停产，说明了什么？消息传出来，打过疫苗和没打疫苗的人，都坐不住了。

小医生想从3个方面说一下，谈一些个人见解：

第一个方面：科兴疫苗为啥能这么快研制出来？到底有没有用？

科兴疫苗的“靶标”是新冠早期毒株，新冠病毒至今不知道来源、不知道中间宿主，属于变异速度极快的RNA病毒。在“一抹黑”情况下研发病毒疫苗，还必须确保有效，难度可想而知。但我国是全球第一个研发出新冠临床疫苗的国家，把一批药物研发强国甩在了后面。

很重要的原因：新冠病毒和SARS病毒是“表亲”。虽然SARS病毒在2003年肆虐几个月后莫名消失，药物和疫苗研发也中止了，但SARS疫苗的基础数据我们是保存下来的。

2020年相似的病毒又出现了，把SARS病毒疫苗数据拿出来，在此基础上研发，当然比其它医学强国快得多。

科兴疫苗的作用，不是预防感染的，至今为止，没有任何一种新冠疫苗能保证预防新冠病毒感染。它的作用是预防重症，为医护人员救治争取时间。相关的效能，一线医护人员评估最中肯，而不是外行来评价。

第二个方面：接种科兴疫苗，会引起“肺结节”、“糖尿病”等病症吗？

这是很多人特别关心的问题，至今为止，没有任何科学研究能证实“接种新冠疫苗引起肺结节、糖尿病等问题”。

从4个方面分析：

1、没打过疫苗的人也查出了结节。接种疫苗时，有基础病、进展期肝病、孕妇、中度以上高血压等群体，是不能打疫苗的，这部分人群也有肺结节、糖尿病问题。所以，把问题推给灭活疫苗是不合适的。

2、肺结节最可能的原因是：新冠疫情期间，大量医学影像学手段用于胸部扫描，查出的肺结节是在注射疫苗前就出现的，我们很多人没有体检筛查的习惯，查出结节后，自然第一时间就“怀疑”新冠疫苗。

3、糖尿病最可能的原因是：我国有数千万级别的“糖尿病前期人员”，是糖尿病的“后备军”，注射疫苗那段时间，可能处于糖尿病进展期。确诊糖尿病后，应该找生活方式、饮食习惯等问题。

4、还有一个很重要的因素：科兴疫苗不仅国内大量民众使用，也出口了很多给友好国家民众使用，为啥国外没听说有这个问题？国内是哪些人在“炒作”这个问题？

第三个方面：科兴疫苗到底是一种什么样的疫苗，为什么会停产？

科兴疫苗是灭活病毒疫苗，基本原理是：接种后，让免疫系统认清新冠病毒“尸首”，产生免疫记忆。它针对新冠原始毒株和早期变异毒株。

灭活类疫苗的主要作用是两条：

1、及时让免疫细胞“记住”新冠毒株的样子，产生免疫记忆，防止进展为重症。

2、及时制约免疫细胞，避免在“杀疯”后形成免疫风暴，同样会危及生命。

问题是，如今新冠变异毒株早已变异到奥密克戎第N代了，灭活疫苗起作用的靶点可能早就“面目全非”，相当于用一张“嫌疑犯”小时候的照片，去对付已经成年和若干次整容的嫌犯，不现实。

所以，科兴疫苗停产的原因，最可能是两条：疫苗是针对早期新冠病毒研发的，失去了应对最新变异毒株的能力；目前已经有比灭活疫苗更先进的重组蛋白型疫苗获批上市，科兴疫苗已成为“过去式”。

疫苗已经没有效果，有更好的替代品出现，科兴疫苗停产是最好的选择。

但不能否认的是，科兴疫苗出现在新冠疫情吃紧之时，投入临床后防范重症，是有贡献的，其安全性、有效性已在早期防疫得到验证。

科兴疫苗的停产，我们应该感谢，而不是拍手叫好和秋后算账。